Millennium veckan som gått (v.14)

Olle Lidbom

05 Apr 2025 — 4 min read

Hej,

Skåne fortsätter planerna att införa Millennium, trots haveriet i Västra Götalandsregionen för Oracles IT-system. Politiker och tjänstemännen i Skåne har läst PWC-rapporten från västkusten - men missar att sätta journalsystemet i ett större sammanhang: Funkar Millennium tillfredsställande? Minskar det och förenklar det sjukvårdspersonalens arbete? Är det ett framtidssäkert system?

I Halland har man nu - utan större problem - infört konkurrerande systemet Cosmic, som upphandlats av 17 av 19 regioner i Sverige. Det regionala och kommunala självstyret i Sverige har när de fått välja fritt alltså frivilligt upphandlat ett nationellt journalsystem! Kul för Cosmic och deras ägare Cambio, men systemet verkar funka olika bra (läs nedan om problem i Norrbotten och Västerbotten) - hade journalsystemen både billigare och bättre om de upphandlats centralt istället för i 17 olika upphandlingar?

Stötta oss gärna med en prenumeration från 50 kronor eller med ett engångsbelopp under 2025 - så att vi kan bevaka mer och se till att webbplatsen hålls igång.

Nya händelser kring Millennium

Region Skåne fortsätter utrullningen av journalsystemet Millennium, trots det stora misslyckandet i Västra Götalandsregionen, skriver Ystad Allehanda. Lärdomarna handlar enligt ordföranden i den politiska referensgruppen om att "tidplanen fick överordnad betydelse, man gick förbi många av kontrollfunktionerna". Tanken är att införa Millennium i Region Skåne någon gång mellan september och december.
Region Skåne ska inte införa Oracles journalsystem Millennium i hela regionen, i mindre skala på några få områden i Ystad. "Färre än 2000 medarbetare" ska omfattas av införandet, enligt Harald Roos, medicinsk programchef för Skånes digitala vårdsystem (SDV).
Förändringen av tidsplanen och omfattningen verkar helt utgå från KPMG:s 136 sidor långa rapport av Millennium som gjordes i Västra Götalandregionen. Det är viktigt att komma ihåg att den rapporten endast utvärderar "VGR:s införande av Millennium", inte Oracles roll, journalsystemets kvalitet eller effekt på vården. Jag skrev om rapporten här.
Programgruppen och programchefen för Millennium i Västra Götalandregionen "får lämna sina roller" skriver SVT Väst.
Regiondirektören Håkan Sandahl avskedas av Västra Götalandsregionen (VGR) på grund av det havererade införandet av Millennium i Västra Götaland. "Det blir svårt för Håkan Sandahl att leda och driva VGR:s arbete framåt" konstaterar regionstyrelsens ordförande.
Håkan Sandahl kommenterade uppsägningen så här: "när nu förtroendet brister har jag inte längre förutsättningar att fortsätta som regiondirektör, jag förstår det, och tar min del av ansvaret". Han ersätts av Ann-Charlotte Järnström, i dag ekonomidirektör i regionen.
Järnström intervjuas av Dagens Nyheter här, och får frågan Tror du att Millennium kan återuppstå? Svaret: "Jag kan inte svara på det."
Dagens Nyheter har även källor bland tjänstemännen på VGR som ser fyra vägar framåt för journalsystemet i regionen:
- Uppdaterad Millennium. "Det bedöms ta mellan ett och två år att reparera de brister som systemet visade sig"
- Ny upphandling och att då välja Cosmic som många andra regioner använder. Det beräknas åtta år.
- Upphandling av en modulbaserad lösning. Regionen köper en bottenplatta som man sedan ska ansluta andra ”undersystem” till. Kräver många år av förarbeten (och var för övrigt den misslyckade modell som Stockholms stad använde för att bygga Skolplattformen.)
- Ett eget system. "Det är svårt att överblicka hur lång tid ett sådant bygge skulle ta" konstaterar tjänstemännen till Dagens Nyheter.
Efter publiceringen i DN publicerade regionen själva de olika vägvalen. De fyra vägvalen ska behandlas i en grupp med "representanter från koncernkontoret, hälso- och sjukvårdsförvaltningarna och program Millennium. En referensgrupp med kliniska representanter är också knuten till uppdraget" skriver regionen.
Nya Lidköpings Tidning påminner om att Oracle varit involverad i ett annat misslyckat IT-projekt tidigare: polisens IT-system Pust, som påbörjades 2009 och lades ned 2014 till en utvecklingskostnad på 123 miljoner kronor. Tidningen gör ett nummer av att den nu sparkade regiondirektören Håkan Sandahl var polismästare i Skaraborg när Oracle byggde it-systemet Pust. Ringde det ingen någon klocka hos Sandahl, skriver NLT och kallar Sandahls inblandning för hans "andra krasch med Oracle".
Patientuppgifter från Oracles journalsystem (som alltså inte längre används i Sverige) har stulits vid ett dataintrång. En grupp hackare har kommit åt känsliga patientuppgifter genom att hacka sig in på äldre Cerner-servrar och stal data som ännu inte hade flyttats till Oracles molnlagringstjänst. Händelsen utreds för närvarande av FBI, skriver Computer Sweden.

Om andra stora IT-projekt

Journalsystemet Cosmic

Det har gått en månad sedan Region Västernorrland införde journalsystemet Cosmic. I Tidningen Ångermanland framkommer att införandet har halverat antalet patientbesök i primärvården. Hälso- och sjukvårdsdirektör Maria Strandberg säger till tidningen att många hälsocentraler tar emot cirka 50 procent färre patienter jämfört med tidigare. "Vi hoppas och tror att det snart ska lätta för att man blir mer varm i kläderna", säger hon till tidningen.
En läkare på en vårdcentral är inte lika hoppfull: "Det här har komplicerat vår arbetsdag något kopiöst och vi ser egentligen ingen ljusning" och beskriver hur en läkare på deras hälsocentral tidigare kunde ta hand om åtta patienter varje dag. "Nu är den siffran nere på fyra" skriver tidningen. "Vår känsla är att man har byggt ett system för att kunna kategorisera och plocka ut data. Det verkar ha varit mer prioriterat än att det ska vara användarvänligt för oss som jobbar på golvet" säger en läkare till tidningen.
Region Halland införde 28 mars. Det nya journalsystem Cosmic har inte mött några ”större störningar” enligt Region Halland, skriver SVT Halland. Bilden delas av läkarna i regionen som till Läkartidningen säger att implementeringen "funkat bra och tekniken har varit med oss" men beskriver systemet som tidskrävande, ett "inte särskilt intuitivt 90-talssystem som kräver mängder av knapptryckningar" och där man behöver använda många lathundar och manualer för att använda systemet.
I Region Norrbotten, där Cosmic införts har man upptäckt fel när man migrerade läkemedelslistor från det gamla journalsystemet till Cosmic. "SVT har uppgifter om att rör det sig om ett stickprov där 15 av 22 patienter fått fel i läkemedelslistan. Fyra av fallen anses vara allvarliga" skriver SVT Norrbotten.

Skolverkets provplattform för Nationella Prov

Det var en systemuppdatering som gjorde att Skolverkets plattform för digitala nationella prov läckte elevers personuppgifter. Säkerhetsluckan ledde till att vårens planerade nationella prov inte blev digitala utan skrevs på papper. Leverantören av Provplattformen heter Sonet/RM och de har gjort en teknisk utvärdering av problemet, som Vi Lärare har begärt ut, men fått till svar att den är sekretessbelagd.
Haveriet med Provplattformen blir ännu dyrare när nu regeringen beslutar att betala ut 82 miljoner kronor för "ökade kostnader för skolor och ökad arbetsbelastning för lärare och annan skolpersonal".

Det här nyhetsbrevet är helt gratis tack vare de fantastiska människor som väljer att stötta oss varje månad. Vill du också vara med och göra det möjligt? Du kan också bidra, från 50 kr i månaden genom att gå in på vår sida Den offentliga koden!