Millennium veckan som gått (v.12)

Hej,

Veckans stora händelse är KPMG:s granskning av införandet av Millennium i Västra Götalandregionen, som stoppades i november. Hela rapporten finns länkad i veckans nyhetsbrev.

Det finns likheter med den rapport som PWC gjorde av införandet av journalsystemet Cosmic i Region Norrbotten. En tydlig likhet är att det funnits många varningssignaler som borde ha fått tjänstemännen att stoppa införandet, men att tidsplanen forcerats igenom.

Stötta oss gärna med en prenumeration från 50 kronor eller med ett engångsbelopp under 2025 - så att vi kan bevaka mer och se till att webbplatsen hålls igång.

Nya händelser kring Millennium

• Veckans stora händelse är KPMG:s 136 sidor långa rapport av Millennium. Den finns att ladda ned här. Det finns naturligtvis många olika slutsatser som är viktiga, men den som jag tycker är mest intressant är hur gruppen ideligen har gått vidare med projektet trots att de flera gånger funnits "icke slutförda kriterier". Rapporten visar att det inte gick att kritisera eller säga emot, trots att saker inte fungerade. Rapporten pekar ut regiondirektören Håkan Sandahl, och menar att hans inställning skapat "förekomsten av en tystnadskultur".
• Det är viktigt att komma ihåg att rapporten från KMPG endast utvärderar "VGR:s införande av Millennium".
  • Den granskar alltså inte själva upphandlingen;
  • Inte det politiska ansvaret och hur politikerna agerade;
  • Inte om Millennium kan nå målen (ett journalsystem i världsklass som förenklar administrationen);
  • Den granskar och utvärderar inte leverantören Oracles roll.
  • Några sådan granskningar är inte planerade, de 136 sidorna handlar enbart hur tjänstemanna-organisationen på VGR påverkade införandet.
• Flera privata vårdcentraler och rehabcenter i Västra Götalandregionen har begärt överprövning hos Förvaltningsrätten för att slippa införa journalsystemet Millennium. Förvaltningsrätten avslår ansökan: även privata vårdgivare kommer behöva använda Millennium, skriver Dagens Medicin.
• Facket på Södra Älvsborgs sjukhus går ut efter rapporten: "Skrota Millennium", rapporterar Sveriges Radio. Även den liberala gruppledaren i Regionstyrelsen är inne på samma sak: "Det kommer att kosta att stoppa införandet, men min bedömning är att det kommer att kosta ännu mer att försöka återuppliva det", säger dess företrädare Pär Lundqvist till SVT Väst. En moderat som läst rapporten kommenterar till Dagens Nyheter: "Det är bland det grövsta jag läst under hela min politiska karriär. Jag måste ta pauser mellan varven och ta en kaffe".
• Södra Älvsborgs sjukhus anmäler fem ärenden till Inspektionen för vård och omsorg, skriver Läkartidningen: två av fallen gäller akuta traumapatienter var remisser aldrig kom till röntgenavdelningen, en patient fick fel ordination (Millennium skrev om så att patienten instruerades att ta HELA kortisonkuren under en dag) och ett fall gällde en cancerpatient där provresultaten aldrig nådde läkaren. "Inget av de anmälda ärendena har resulterat i patientskador, konstaterar sjukhuset."
• Regionstyrelsens ordförande Helén Eliasson samlar gruppledarna i Göteborg på måndag för att "göra väl avvägda prioriteringar", skriver Borås Tidning.

Om andra stora IT-projekt

Skolverkets provplattform för Nationella Prov

• Förra nyhetsbrevet kom strax efter att Skolverket beslutat sig för att stoppa provplattformen för Digitala Nationella Prov (DNP). Här är en sammanfattning av allt som nyhetsbrevet skrivit om detta sedan december.
• Eftersom den digitala plattformen stoppades måste de Nationella proven genomföras på papper och det är lärarna som måste logga in på Skolverkets sida, ladda ned proven som PDF och sedan skriva ut dem. Tidningen Vi Lärare (som gör en utmärkt journalistisk granskning av detta!) beskriver i en artikel vedermödorna: det har "gått åt närmare 5 000 timmar eller nästan sju månaders arbete runt om i skolorna" bara på att skriva ut proven.
• Eftersom Skolverket inte trycker upp och skickar ut det pappersbaserade provet utan lärarna ansvarar för det uppstår säkerhetsproblem där proven kan läcka när de långt innan provdatumet ska laddas ned, skrivas ut och förvaras på ett säkert sätt. En lärare beskriver de praktiska utmaningarna vid kopieringsmaskinen till Vi Lärare : "Jag kunde låsa dörren och hålla ordning så att det inte skulle spridas, jag hade en bra plats att stå på, hade papper och toner och maskinen fungerade."
• Vi Lärare avslöjar att 4000 personuppgifter gjorts tillgängliga för obehöriga genom Skolverkets provplattform. Även skyddade eller sekretessbelagda uppgifter kan ha spridits av Skolverket genom provplattformen. Alla personuppgifter kan ha legat tillgängliga för obehöriga genom Skolverkets provplattform. Skolverket "tror" att det beror på förändringar i deras digitala provplattform, skriver Vi Lärare. Kommunen har gjort en anmälan till Integritetsskyddsmyndigheten
• 35 konsultföretag har fakturerat 175 miljoner kronor för konsultarbetet med Provplattformen sedan 2017. Utöver detta har Sonet, som äger själva plattformen och som vann upphandlingen 2017, fakturerat Skolverket 60 miljoner kronor sedan 2019. Skolverket själva säger att kostnaderna uppgår till nästan 700 miljoner kronor, inklusive arbetstid.
• Kostnaderna för 2025 beräknades till 153 miljoner kronor, enligt en intern rapport från början av året. Dessa 153 miljoner kronor skulle gå till "fortsatt anpassning av provplattformen efter Skolverkets krav, fortsatt utveckling av lösningar för provisionering och inloggning till provplattformen samt fortsatt digital provkonstruktion."
• Den interna rapporten från februari skriver att "utvecklingsprojektet och provtjänsten överlämnades till förvaltning" och rapporten går igenom några av riskerna som kvarstår. En risk som pekas ut är personuppgifterna - men det handlar mer om hur elever ska få tillgång till Provplattformen, det saknas resonemang om att personuppgifter kan läcka eller kommas åt på ett felaktigt sätt. En annan risk är Skolverket oroar sig över att många skolor inte kommer genomföra proven digitalt för att de inte har de tekniska förutsättningarna eller inte vill genomföra förändringen. En tredje risk som identifieras är om Provplattformen kan hantera ett så stort antal användare. Hela rapporten finns att läsa här.
• Jag noterar att den tjänsteman som varit talesperson för Skolverkets Digitala Nationella Prov (Marcello Marrone, enhetschef digitala nationella prov) bytts ut som talesperson mot Jonas Krantz med titel "tillförordnad chef för Skolverkets avdelning för verksamhetsutvecklingsstöd".

Journalsystemet Cosmic

• Journalsystemet Cambio, som snart används i nästan hela landet (18 av landets 21 regioner) har anmält sig själva till Läkemedelsverket, skriver DN. Felet som anmälts är att patienter kan förväxlas, t ex vilken patient som ligger i vilken säng som kan "innebära risk för att en patient som ska ha en viss åtgärd, till exempel en spolning av en kateter, inte får det. Och även att en åtgärd tvärtom utförs på fel patient."
• "Att det finns kritik i samband med och direkt efter införandet tror jag är en naturlig del" säger Cambios chief medical officer Tomas Block, till Läkartidningen.
• Regionstyrelsen i Norrbotten "brast i sitt ansvar i samband med införandet av det nya journalsystemet Cosmic" skriver PWC i en rapport som gjorts på uppdrag av Region Norrbotten. Revisorerna ger flera delar godkänt, men kritiserar att det "strukturerade riskarbetet påbörjades för sent" och att man fortsatt införandet, "trots redovisade höga risker och rekommendationer om att avbryta", skriver Läkartidningen.

Övriga system

• Lite under radarn skrotades i februari Trafikverkets system för trafikledning, Nationell tågledning (NTL). Systemet upphandlades av transportföretaget Alstom. De har fått 550 miljoner kronor för att utveckla NTL, skriver Dagens Nyheter.

Det här nyhetsbrevet är helt gratis tack vare de fantastiska människor som väljer att stötta oss varje månad. Vill du också vara med och göra det möjligt? Du kan också bidra, från 50 kr i månaden genom att gå in på vår sida Den offentliga koden!